様式第３号（第５条関係）

代表申請者選任届

年　　月　　日

　市川町長　様

住　所　　　　　　　　　　　　
氏　名　　　　　　　　　　　　
電話番号　　　（　　　）　　　

市川町若者定住促進住宅取得奨励金の交付について、下記のとおり代表申請者を選任したので届け出ます。
記
代表申請者	住　所		
	氏　名		
新築住宅又は購入の契約者（全員）	住　所		
	氏　名	　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　㊞	
	住　所		
	氏　名	　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　㊞	
	住　所		
	氏　名	　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　㊞